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Medicina Materno-Fetal

El bebé dentro del útero también es un paciente

Hay preguntas que una madre solo puede responder mirando adentro. La medicina materno-fetal es la subespecialidad de la obstetricia que se dedica precisamente a eso: evaluar al bebé antes de nacer, vigilar la salud de la madre durante el embarazo y anticipar los problemas mientras todavía se pueden resolver. Estos son los estudios que la componen, explicados sin tecnicismos.

  • 11 a 14 semanas

    Ecografía morfológica del primer trimestre

    Se mide la translucencia nucal, el hueso nasal y el flujo del ductus venoso. En una sola cita se estima el riesgo de cromosomopatías y de preeclampsia, cuando todavía hay tiempo de actuar.

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  • 20 a 24 semanas

    Ecografía morfológica del segundo trimestre

    Un recorrido órgano por órgano del cuerpo completo del bebé: corazón, cerebro, columna, riñones, manos y pies. Es el estudio que detecta la gran mayoría de las malformaciones estructurales.

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  • Segundo y tercer trimestre

    Perfil fetal y neurosonografía

    El rostro de tu bebé antes de conocerlo, y una evaluación detallada de su cerebro: cuerpo calloso, cerebelo, ventrículos. Emoción y medicina en la misma pantalla.

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  • Desde la semana 20

    Doppler fetal

    Muestra cómo fluye la sangre en la arteria umbilical y en la cerebral media. Dice, con semanas de anticipación, si el bebé crece cómodo o si necesita ayuda.

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  • Todo el embarazo

    Perfil hemodinámico materno-fetal

    Estudia las arterias uterinas y la adaptación cardiovascular de la madre al embarazo. Permite anticipar preeclampsia y restricción de crecimiento antes del primer síntoma. La guía de referencia cubre el Doppler de arterias uterinas y el cribado de preeclampsia.

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  • Cuando el diagnóstico lo requiere

    Amniocentesis y cordocentesis

    Cuando hace falta una respuesta definitiva, se obtiene líquido amniótico o sangre del cordón bajo guía ecográfica continua. Precisión milimétrica para diagnósticos que cambian decisiones.

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¿Cuándo se recomienda una evaluación materno-fetal?

  • Embarazo de alto riesgo: hipertensión, diabetes gestacional o enfermedades autoinmunes.
  • Sospecha o hallazgo de una malformación en una ecografía previa.
  • Restricción del crecimiento fetal o dudas sobre el bienestar del bebé.
  • Embarazo múltiple (gemelar o de más fetos).
  • Antecedentes de preeclampsia, pérdidas gestacionales o parto prematuro.
  • Edad materna avanzada o resultado alterado en un tamizaje genético.

Referencias

Los estudios descritos en esta página siguen las guías de práctica clínica de la ISUOG (International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology). El contenido es una elaboración propia; los textos y figuras originales pertenecen a sus autores y editorial.

  1. Bilardo CM, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of 11–14-week ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2023;61(1):127–143. https://doi.org/10.1002/uog.26106
  2. Salomon LJ, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): performance of the routine mid-trimester fetal ultrasound scan. Ultrasound Obstet Gynecol. 2022;59(6):840–856. https://doi.org/10.1002/uog.24888
  3. Malinger G, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): sonographic examination of the fetal central nervous system. Part 1: performance of screening examination and indications for targeted neurosonography. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020;56(3):476–484. https://doi.org/10.1002/uog.22145
  4. Paladini D, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): sonographic examination of the fetal central nervous system. Part 2: performance of targeted neurosonography. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;57(4):661–671. https://doi.org/10.1002/uog.23616
  5. Bhide A, et al. ISUOG Practice Guidelines (updated): use of Doppler velocimetry in obstetrics. Ultrasound Obstet Gynecol. 2021;58(2):331–339. https://doi.org/10.1002/uog.23698
  6. Sotiriadis A, et al. ISUOG Practice Guidelines: role of ultrasound in screening for and follow-up of pre-eclampsia. Ultrasound Obstet Gynecol. 2019;53(1):7–22. https://doi.org/10.1002/uog.20105
  7. Ghi T, et al. ISUOG Practice Guidelines: invasive procedures for prenatal diagnosis. Ultrasound Obstet Gynecol. 2016;48(2):256–268. https://doi.org/10.1002/uog.15945

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Esta página tiene fines informativos y no sustituye una consulta médica. La indicación de cada estudio depende de la evaluación individual de cada embarazo.